韶关DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,通过NGS分析45个基因,为卵巢癌等患者明确PARP抑制剂用药机会,解决BRCA阴性时治疗选择困境。
适用人群
- 卵巢癌患者BRCA1/2检测阴性但仍想评估PARP抑制剂获益可能性
- 乳腺癌新诊断且年龄小于50岁,需明确遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其去势抵抗性)患者,HRR基因突变率高,指导用药决策
- 胰腺癌患者家族史阳性,需同时评估胚系遗传风险和治疗方案
- 多原发癌或双侧乳腺癌患者,怀疑携带多个DNA损伤修复基因变异
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑Lynch综合征相关基因筛查及免疫治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖45个DNA损伤修复及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域,可同时检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变。具体包括19个HRR核心基因(如BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51C等)、7个错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6等)、以及TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因和信号通路基因。能发现BRCA1/2以外的HRR基因变异,识别约15-25%BRCA阴性但其他HRR基因阳性的患者,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。同时可评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤风险。不能检测微卫星不稳定性(MSI)或肿瘤突变负荷(TMB),也不覆盖POLE/POLD1基因。
检测流程
检测需同时采集组织样本(手术或活检的石蜡包埋块/切片)和血液样本(外周血2-3ml),双样本设计是区分体细胞与胚系突变的金标准。无需空腹,可随时采样。在韶关本地合作医院或诊所完成样本采集,也可安排上门护士服务。组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量合格后送检,血液样本使用常规EDTA抗凝管。样本通过专业冷链物流寄送至中心实验室,全程温控追踪。
准确性说明
检测采用NGS技术,对45个基因的全外显子区域进行高深度测序,组织样本测序深度不低于500×,血液样本不低于100×,确保低丰度变异(如胚系杂合突变)可靠检出。报告明确标注每项变异的致病性分级(致病/可能致病/意义不明确/良性),并附有变异丰度及合子状态。阳性结果(如BRCA2致病性胚系变异)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示一级亲属需进行针对性遗传咨询和检测。阴性结果(无HRR基因致病突变)不排除其他遗传因素或低频率变异可能,建议结合临床家族史综合评估。意义不明确的变异(VOUS)需结合家系共分离分析和文献更新,不应单独用于临床决策。
详细流程
- 医生或遗传咨询师评估患者是否符合检测适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开具检测申请单,签署知情同意书,了解检测范围及遗传风险告知
- 在韶关合作医院采集组织样本(手术蜡块或活检切片)和外周血2-3ml
- 样本经病理科质控确认肿瘤细胞含量≥20%后,随冷链物流寄送实验室
- 实验室提取DNA,构建NGS文库,对45个基因进行高通量测序(约2-3周完成)
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异,与公共数据库比对注释
- 遗传解读团队评估每项变异的致病性,撰写临床意义说明(用药推荐及遗传建议)
- 报告由医生或遗传咨询师解读,讨论用药方案及家族成员筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 这个检测为什么能发现‘隐藏’的PARP抑制剂受益者?
- 因为除了BRCA1/2,检测还覆盖PALB2、RAD51C/D、ATM等45个DNA损伤修复基因。约15-25%的BRCA阴性卵巢癌患者存在这些基因变异,同样可能从PARP抑制剂获益。本检测能识别这类‘隐藏的受益者’,为用药决策提供依据。
- 报告上写的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’到底有啥区别?
- 两者都是临床上有意义的变异。‘致病性变异’指有充分证据确定该基因变异会导致疾病;‘可能致病性变异’指极有可能致病但证据稍欠充分,通常也按致病性管理。例如报告中的BRCA2 p.S2052*(无义突变)被标注为‘可能致病性变异’,临床上仍提示可使用PARP抑制剂并建议家族遗传咨询。两者区别主要影响遗传咨询中的风险概率评估,不影响用药决策。
- 我做了这个检测,组织样本不够怎么办?
- 如果组织样本不足,请先联系送检医生或我们客服评估是否可补取。本检测要求【组织+血液(白细胞)】双样本,组织用于检测体细胞和胚系变异,血液作为胚系对照。若组织确实不够,可能需要重新活检或用存档蜡块,具体需由病理科判断。我们会在接收样本前确认质量,不合格会通知您。报告周期通常2-3周,样本合格后开始计时。
- 我人在韶关,采样后怎么寄送样本?
- 样本需由专业物流冷链寄送。您在韶关采样后,工作人员会提供专用生物样本运输箱和寄送单,确保组织蜡块和血液样本在低温条件下2-3天内送达实验室。请勿自行邮寄,请按指引交予对接的物流人员处理。
注意事项
- 检测前需确认患者病理诊断明确,且未接受过PARP抑制剂治疗
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量达标,否则可能影响体细胞变异检出率
- 胚系变异需通过血液白细胞对照确认,克隆性造血(CHIP)可能干扰判定
- 意义不明确的变异(VOUS)不直接作为临床决策依据,建议家系验证
- 本检测不覆盖MSI或TMB评估,如需判断免疫治疗适应症需额外检测
- 检测结果仅针对送检样本,不代表肿瘤内所有亚克隆变异
- 遗传风险评估阳性时,建议转诊遗传咨询门诊进行家族筛查
用户评价 (8条,均分5.0)
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
作为科研工作者,我对检测机构的专业背景很在意。来这里后发现,他们不仅展示资质,连使用的测序仪型号、数据分析软件版本都公示了,参考文献列表也很新。这种对技术细节公开透明的态度,让我对他们的检测结果置信度大大增加。
机构回复
遇到同行,倍感荣幸。我们坚信透明度是建立信任的基石。公示技术细节既是我们的自信,也是接受专业监督的态度。感谢您从专业角度给予的极高认可。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
检测是为了化疗方案选择。这里提供的资料,无论是纸质的还是公众号上的科普文章,都很有料,不是随便抄抄的。能感觉到背后的团队是真正懂肿瘤基因领域的。
机构回复
谢谢您的肯定。我们拥有专业的医学和科学团队,撰写科普内容的初衷就是希望传播准确、前沿的知识。能为您提供有价值的参考信息,我们深感欣慰。
胃癌家属,我代表家人处理所有事。他们的系统可以生成临时的、一次性的报告查阅链接,方便我转发给其他医生进行二次咨询,而且链接过期就失效,避免了报告被永久散播的风险,设计很聪明。
机构回复
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陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
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谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
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